Spezialsachbearbeiter (m/w/d) im Fallmanagement für Fehlverhaltensbekämpfung im Gesundheitswesen

Detailansicht des Stellenangebots Stellendetails zu: Spezialsachbearbeiter (m/w/d) im Fallmanagement für Fehlverhaltensbekämpfung im Gesundheitswesen Spezialsachbearbeiter (m/w/d) im Fallmanagement für Fehlverhaltensbekämpfung im GesundheitswesenKopfbereichArbeitJurist/inSpezialsachbearbeiter (m/w/d) im Fallmanagement für Fehlverhaltensbekämpfung im GesundheitswesenKKH Kaufmännische KrankenkasseVollzeitHannoverab 01.06.2024unbefristetHeuteStellenbeschreibung

Wir suchen Sie zum nächstmöglichen Zeitpunkt für unsere Unternehmenszentrale in Hannover als Jurist (m/w/d) im Fallmanagement für die Fehlverhaltensbekämpfung im Gesundheitswesen in Voll- oder Teilzeit (mit mindestens 20 Stunden/Woche).

Spezialsachbearbeiter (m/w/d) im Fallmanagement für Fehlverhaltensbekämpfung im Gesundheitswesen

Als kommunikationsstarke Persönlichkeit (m/w/d) setzen Sie sich in Ihrem abwechslungsreichen Arbeitsalltag für die Bekämpfung strafbaren Fehlverhaltens im Gesundheitswesen ein. Um Hinweise erfolgreich aufklären zu können, arbeiten Sie jederzeit eng mit anderen Krankenkassen und Staatsanwaltschaften zusammen. Sie vertreten die KKH in den Gremien auf überregionaler Ebene.
Sie zeichnen sich durch Ihre lösungs- und ergebnisorientierte Arbeitsweise aus und sind motiviert, komplexes Fehlverhalten aufzudecken sowie Betrug und Korruption im Gesundheitswesen nachhaltig zu bekämpfen? Dann freuen wir uns auf Ihre Bewerbung!
Ihre vielfältigen Aufgaben
Sie übernehmen Verantwortung für die Fehlverhaltensbekämpfung im Gesundheitswesen auf der Grundlage von § 197a SGB V.
Weiterhin prüfen Sie Hinweise auf strafrechtliche Relevanz und werten Abrechnungsunterlagen sowie weitere beweiserhebliche Dokumente aus.
Sie erstellen Strafanzeigen und leisten Unterstützung bei staatsanwaltschaftlichen Ermittlungsverfahren.
Sie ermitteln Schäden, welche durch Fehlverhalten entstanden sind und machen die sich daraus ergebenden Forderungen geltend. In diesem Zuge führen Sie auch Vergleichsverhandlungen.
Sie erheben Leistungsklagen und führen Verwaltungsverfahren durch.
Ihre solide Basis
abgeschlossenes rechtswissenschaftliches Studium oder Ausbildung mit dem Schwerpunkt Sozialversicherung sowie fundierte Berufserfahrung in der Fallbearbeitung mit sozial- und/oder strafrechtlichem Bezug
sehr gute Ausdrucksweise in Wort und Schrift
erste Erfahrungen im Forderungsmanagement und Insolvenzrecht sowie Kenntnisse der Abrechnungssysteme zwischen Krankenkassen und Leistungserbringern sind wünschenswert
Teamfähigkeit, Verhandlungsgeschick und Durchsetzungsvermögen
Reisebereitschaft (durchschnittlich 8 - 10 bundesweite Dienstreisen pro Jahr)

Unser Angebot

Werden Sie Teil unseres 12-köpfigen Compliance-Teams, das sich mit immer neuen sowie spannenden Aufgaben und Herausforderungen beschäftigt.
Freuen Sie sich auf einen vielfältigen Arbeitsalltag, in dem Sie sich mit abwechslungsreichen Fällen und unterschiedlichen Rechtsgebieten auseinandersetzen!
Wir bieten Ihnen flexible Arbeitszeiten mit Gleitzeit ohne Kernarbeitszeit.
Bei uns haben Sie bis zu 32 Tage Urlaub pro Jahr und Heiligabend sowie Silvester sind arbeitsfrei.
Unser Tarifvertrag bietet Ihnen eine attraktive Bezahlung und eine zusätzliche finanzielle Absicherung im Alter.
Profitieren Sie auch von unserem Urlaubs- und Weihnachtsgeld als weitere Wertschätzung für Ihr Engagement und Ihren Einsatz.
Entdecken Sie unser Plus an Familienfreundlichkeit mit voiio, unserem exklusiven Angebot an Ferien- und Freizeitaktivitäten für Sie und Ihre Familie, damit Sie kostbare Momente zusammen genießen können.
Mit uns mobil: Nutzen Sie unsere Kfz- bzw. Fahrradleasingkooperation und profitieren Sie von einer Bezuschussung des Deutschland-Jobtickets.
Gewinnen Sie auf kununu einen Einblick in unsere Unternehmenskultur.
Sie denken, wir passen zueinander?
Wir freuen uns auf Ihre Onlinebewerbung unter Angabe Ihres frühestmöglichen Eintrittsdatums und Ihrer Gehaltsvorstellung! Informationen zum Datenschutz im Umgang mit Ihrer Bewerbung erhalten Sie unter kkh.de/datenschutz.
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Ihr Kontakt

Für Fragen haben wir immer ein offenes Ohr:
KKH Kaufmännische Krankenkasse
Thomas Duhr | Leiter Compliance Management
Telefon: 0511 2802 - 1720
Unseren Versicherten bieten wir einen kundenorientierten Service zu allen gesundheitlichen Anliegen der gesetzlichen Krankenversicherung. Dabei ist uns jeder wichtig - vor allem unsere bundesweit rund 4 000 Mitarbeitenden.
Wir orientieren unser tägliches Handeln an der Gesundheit und den Bedürfnissen unserer Kundinnen und Kunden. Gemeinsam begegnen wir jeder Chance mit Herzblut und füllen unsere Vision - persönlich und unkompliziert - mit Leben. Die Verantwortung und Leidenschaft unserer Mitarbeitenden tragen besonders dazu bei!
Willkommen bei der KKH! Mehr dazu auf kkh.de/karriere.
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